用药止痒 三步见效

P>巧妙外用止痒药三步曲

第一步：首先使用那些具有溶解和剥离角质层作用的外用药，临床上常用的有５～１０％水杨酸、１５～２０％尿素、０．０５～０．１％维甲酸制成的霜剂或者软膏。也可使用１０％冰醋酸、２％间苯二酚（商品名为雷锁辛）、１％二甲基亚砜制成的溶液。患者可选择上述外用药一种，于每天早晨均匀外涂皮损一次。以上这些外用药作用结果，使得外用药物透皮吸收量大大增多。

第二步：可于使用角质层剥离剂后的当天中午，在皮损上均匀外涂类固醇皮质激素制剂。按照皮肤损害轻重，酌情选用中效、高效、强效类皮质激素霜剂或者溶液。如去炎松、倍他米松、丁酸氢化考的松等。

第三步：可于使用皮质激素制剂后的当天晚上，在皮损上均匀涂一层具有麻痹皮肤神经末梢作用的外用药。此类常用药物有０．５～１％石碳酸、０．２５～０．５薄荷脑、２～３％樟脑、２～３％冰片配制的溶液或酒精制剂，此类药物涂在皮肤上后，使人产生凉爽、冷冰冰的感觉，以麻痹大脑皮层的痒觉，从而达到止痒作用。还有１％达克罗宁、３～５％苯唑卡因配制的霜剂或软膏，此类药涂于皮损上后，能直接麻痹皮肤上的神经纤维，阻断产生痒觉的神经传导通路，从而达到止痒作用。因为痒觉的产生在夜间尤甚，所以此类神经麻痹性止痒药宜放在晚上使用，可使患者夜间睡眠时不再去搔抓，这样，皮肤本身的新陈代谢能正常进行，从而使病变皮肤逐渐得到修复。

上述方法需要每天周而复始使用较长一段时期。当然，瘙痒性（慢性湿疹、神经性、扁平苔藓、皮肤淀粉样变）在急性阶段，即皮肤损害为鲜红色斑疹、丘疹、水疱，或者皮损有大片糜烂时不能使用。还有，虽然上述瘙痒性在慢性阶段，但是皮肤损害发生在面部、脐部、生殖器等皮肤柔嫩部位时不能使用，皮损播及全身者也不能使用，只适用于上述那些瘙痒性，其皮肤损害发生在四肢或躯干部，皮损局限的慢性阶段。

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